完美,医院耗材托管——国药、九州通将展开绞杀耗材“散户”之幕？
全国耗材数据成立，价钱将全国联动
会议转达了《国度卫生计生委药政司关在报送高值医用耗材网上采购消息的通知》(以下简称《通知》)精力，2016年国度卫生计生委统计消息中间将展开高值医用耗材分类、编码与根基数据库扶植工作。
药政司药品供给治理处担任同志暗示，2016年将高度存眷各省高值医用耗材采购工作，并对各省(区、市)提出三点要求：
一是各省(区、市)要依照《通知》要求，当真梳理省级平台上高值医用耗材的采购数据，按时上传至国度药管平台。
二是各省(区、市)要实时补报2015年缺掉的药品数据，完美省级药品集中采购平台相干功能，特别是欠缺药品消息搜集和网上结算功能的扶植。
三是各省(区、市)要积极利用国度药管平台药品根基数据库2.0版，充实阐扬国度药管平台的感化，增强与统计消息中间沟通，处理省级药品集中采购平台运转中碰到的手艺问题。
国度药管平台为何要成立耗材数据库，不难想到，国度是在汇总各省耗材投标价钱，汇总终了后，将实行耗材价钱联动。
耗材低价作为中标价联动
耗材价钱虚高为题在我国一向没有获得底子的处理，而国度为避免耗材价钱虚高采纳了成立同一数据库的法子。对耗材企业来讲，能够说是像一把年夜美金封杀拉企业生路啊。
我国高值耗材投标自“宁波法则”发布起，就一步步走向了降价的深渊。而湖南、浙江、安徽、湖北，广东等多个省发布的耗材采购也都以打压耗材价钱为主。而国度又在推行“宁波法则”，其焦点也是降价。固然各各省耗材投标价钱被打压得很低，但相对而言也有中标价高一点的，而国度耗材价钱联动，若各省耗材比拟较下取最低价作为全国耗材中标价，那末耗材企业真的是有苦说不出了。
医用耗材的市场遍及全国年夜巨细小所有的医疗机构，历来是医疗器械发卖的主疆场。在耗材集采倒逼投标年夜降价囊括全国布景下，在范围化药品托管根本上的病院耗材托管又浮出水面，海量的中小分销商或将面临更加崩����APP溃的场合排场。
医疗机建立立耗材托管小组，实行耗材托管
耗材因为其品种丰硕，规格多，从而构成了品种多,价钱良莠不齐的近况。再加上为赐顾帮衬关系而购进的“洋,新,贵”的耗材,增添患者承担;耗材采购不规范轻易呈现严峻华侈。
因为品种多,呈现了厂家促销,大夫利用轻易受好处差遣,为贸易行贿供给了前提;品种多,治理、库存、利用项目繁、杂、乱，遭成了患者不满足、医务人员不满足、耗材公司不满足、病院不满足的"四不满足"。恰是因为这些诸多短处才会呈现耗材托管这个名词。
南京市是最早实行耗材托管的城市，其成果是：尽力减轻患者承担,实现了市委提出的“防腐、增效、惠平易近”的方针,到达了大众得实惠、病院得成长、公司得利润、当局树抽象的“四赢”结果,获得了社会各个方面存眷和普遍承认。
实施耗材托管后,质优价廉的耗材利用下降了患者费用,节俭了医疗费用的收入,同时经由过程托管挤出利润让利在平易近,病院有50%以上品种耗材不收取患者费用,收费耗材在进价根本上只加收10%,各项办事获得了理解和承认,患者加倍信赖病院,行风的各项查抄评选中满足度在不竭晋升,大众满足度在97%以上。
据悉，在药品、耗材托管的试点中，已有北京友情病院、北京年夜学人平易近病院等分量级临床办事机构前后插手了正日益重大的托管阵营......
现实上，九州通、华润医药、国药等药事巨子最近几年来高歌大进的药房托管已为今天的耗材集采和托管办事埋下了深挚的伏笔——素质是年夜范围并购后的医药物流办事延长入院的顶层好处款式的渗入。下面是河南省在2015年的药事(含部门耗材)供给托管统计表，有爱好的同仁能够深度领会一下:779px; WIDTH: 609px" alt="" width="673" height="842" src="/uploadfiles/new/big/2016-1/211059052843ga9d0.png" />354px; WIDTH: 611px" alt="" width="672" height="367" src="/uploadfiles/new/big/2016-1/211059053453uglc1.png" />
病院实施耗材托管，谁能延续拿到“年夜单”?
再举个典型的例子，上海东方病院将全院药品、高值耗材的采购权都拜托给一家供给商，其成果是该病院的运营本钱年夜年夜削减。该院同一集中采购之前，骨科、心内科、查验科别离对接厂商23家、43家、51家;同一采购后，骨科类仅对接2家，心脏支架2家，查验科1家。由本来的117家，缩减至5家，削减了96%。
若病院都像东方病院如许做的话，那末中国的耗材市场将逐步中、小型分销商被吞并的款式。病院把耗材定单都给了单一厂家，拿不到定单的分销商回不了本，面对破产的危险;拿到定单的分销商工作量庞大，工作压力强，更难保在此中会呈现质量问题，若呈现闪掉，在高压政策下又不免遭到重罚......
再站的更高一点看，今朝在耗材集中供给财产链上真正具有范围化本钱劣势的产物分销和物流办事机构只要九州通(上图)和国药团体(幕后还复星...)。此中九州通医药团体具有完美的品种布局和丰硕的客户资本，运营品规已达160,000多个，上游供货商5,600家，下流客户70,000多家，已获得了国内131种药品的全国或区域总经销或总代办署理资历......迄今为止，九州通医药团体已在全国22个省会城市设立了22家省级子公司(年夜型医药物流中间)、在29个地级市设立了29家地级公司(地域医药物流配送中间)和400多个终端配送点，构成了笼盖全国年夜部门县级行政区域的物流配送收集。借助如斯壮大的专业化物流收集(除国药生怕只要顺丰速运和京东物流才有可能与之匹敌)，在药品办事的根本上把耗材集中供给也收入囊中，实在是“驾轻就熟”!
(上图为九州通最近几年来的营收数据)
耗材托管使病院的运营本钱年夜年夜削减，但给耗材企业的压力却年夜年夜增添了.....其实稍资深的从业者都很清晰一个现实——给病院供给范围化的耗材供给和专业物流办事的门坎是相当高的，必定不是一般“散户”耗材经销商撑的住的。现在再加上个“宁波推行”在投标价上再补一美金，这不是把耗材企业往死路上逼吗?
再者说，国度一向在抓贸易行贿。特殊是医械圈内的，抓的很严。但为何贸易行贿的案例仍是触目皆是，层见叠出?缘由就是没有根治行贿现象(素质本源首要是年夜部门作为甲方的公立病院，其一般医事办事持久没有取得足够经济报答)。
病院实行耗材集采和托管，耗材企业若何有更年夜的机遇拿到定单?那上策生怕是投入国药、华润、九州通这类巨无霸供给商的怀抱，甘当仆从......下策嘛，生怕就只要和大夫、护士还院长继续套近乎了。
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