完美,医疗器械招标采购“防火墙”亟待升级

5月初的“西门子被查询拜访”一事，因&����APPldquo;跨国巨子”、“贸易行贿”、“当局查询拜访”等敏感要素而敏捷引发社会高度存眷，一时候激起各类各样的群情声。但是，闹热热烈繁华未平，剧情急转，西门子方面已发出“澄清声明”。固然今朝看来这只是一场“乌龙事务”，可是在这件事的背后，折射出医疗器械市场纷纷复杂的“生态情况”，很是值得我们会商和反思。本期起，我们经由过程“西门子事务背后的思虑”系列文章来讲一说医疗器械投标采购、进口垄断等业内敏感话题，接待泛博读者介入会商。

1 装备采购败北案件屡有产生

最近几年来，公家对部门医疗器材价钱虚高吐露不满。不成否定，部门医疗器材价钱虚高是致使“看病贵”问题的一个身分，而投标采购环节的暗箱操作在此中起到了“火上加油”的感化。

最近几年来，医疗器材投标采购中的背法案件屡见报端，仅本年4月就爆出多起触及医疗装备采购的贪腐案件。例如，湖南省浏阳市多名下层病院院长涉嫌医疗器械采购败北，案件嫌疑人员已被刑拘，正在进一步伐查中。4月下旬，陕西省察察部分发布了一路触及医疗装备采购的纳贿串案，咸阳、安康、汉中3市6家公立病院的担任人涉嫌背法。

“医疗装备采购是贸易行贿的‘重灾区’。从最近几年来各地查究的案件来看，医疗系统败北多触及医疗装备采购。”最高人平易近查察院一名不肯意流露姓名的查察官对记者说，因为医疗器械利用的专业性和差别性，病院可以或许等闲地在制订产物参数时锁定特定厂家。医疗装备厂商或代办署理商经由过程贿赂病院主管带领和相干科室担任人，使病院依照厂商或代办署理商供给的参数设定采购尺度，使得概况上的公然投标酿成“明招暗定”。别的，一些代办署理商用高额回扣迷惑大夫提高耗材利用量。因为某些医用耗材利润惊人，是以还呈现经销商赔本将装备卖给病院，然后经由过程耗材利用赚取高额利润的做法。

业内助士阐发认为，投标采购、订价等环节具有较年夜“可操作空间”，具有“暗箱操作”和“潜法则”等行业不正之风，成为不合法好处链滋长舒展的温床。病院和利用科室对医疗装备的设置装备摆设和参数有决议权，从而给“定向投标”供给了空间。并且，医疗装备投标采购常常触及金额较年夜，“回扣”极具引诱性，是以一些医疗系统工作人员不吝逼上梁山逾越法令红线。

2.修补采购缝隙燃眉之急

“火急需要完美医疗器械订价、采购轨制和尺度，加年夜监管力度。”中国病院协会副秘书长庄一强说，医疗装备采购要构成专业监视机构和社会中介机构、供给商、旧事媒体、社会公家互为一体的监视系统，避免经由过程设定特定手艺参数，有偏向性地投标。

“医疗装备采购败北案件时有产生，表露了医疗装备投标采购环节的问题，对其监管亟待增强。”上述查察官说，病院担任人和科室治理人员的权利较年夜却缺少有用监视，为部门人员纳贿供给了便当。几近所有的医疗装备采购败北案件，都具有医疗系统对重点岗亭和要害环节的廉政风险防节制度扶植流在情势、权利运转缺少监视限制的问题。

一些业内助士呼吁，弥补医疗装备采购的监管缝隙燃眉之急。对医疗装备采购，固然相关部分早就成立了相干监视机制，医疗机构也有响应的治理轨制，但难以有用禁止败北泥土滋长的势头。因而可知，医疗器械投标采购“防火墙”亟待进级。

“但愿严酷履行招投标法和当局采购法等法令律例，强化医疗器械投标采购治理，并优先国产装备采购。”全国人年夜代表、中国医疗器械行业协会会长、山东新华医疗器械股分无限公司董事长赵毅新说，今朝的医疗器械采购进程需经当局采购和医疗机构的招投标法式。欲进入实行集中投标采购省分的市场，招投标是路子。2014年无疑是我国医疗器械行业的政策年夜年，一系列规章轨制制订并推出，监管趋严。可是，就当局投标采购运转来看，却表露出一系列问题。如医疗机构在采购法则上限制某些企业介入，在成果上呈现部门企业垄断市场、价钱越招越高;或违反市场和经济纪律，使一些经常使用产物因价钱偏低而不克不及一般供给，严峻影响了健康事业，也粉碎了市场法则，形成严峻的负面影响;还，医疗器械投标主体繁多，有省级、市级、各区县、各病院、戎行等，因为对医疗器械集中采购政策解读分歧，致使各地在履行政策上的差别性很年夜，企业疲在应对各地投标系统的纷纷复杂、地域间的

差别和多变的打分系统，不能不投入年夜量精神、财力，致使中标难度增年夜;别的，部门处所依然履行“二次议价”政策，致使企业即便已完成招投标，发卖却没法展开，仍面对二次议价。

“今朝在医疗器械特殊是高值医用耗材采购进程中具有集中度低、采购价钱不通明、表里有别等问题。应加速医疗器械全国同一集中采购的程序，增强监视治理，掐断医疗器械采购环节的不合法买卖。”全国人年夜代表、江苏康缘药业董事长肖伟说。

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